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| 来源：本站 作者：hongrui8 发布日期：2011-9-21 点击次数：6358 |
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打个针几块钱，去个火几毛钱，如今，那些便宜又好用的药哪儿去了？取而代之的是老百姓的一声叹息：现在得个感冒动辄就要花几百块钱！经典廉价药为何踪影难觅甚至断档，记者为此采访了业内各方人士，请他们各说缘由。
医院：不是不进货 而是进货难
张涛志在郑大二附院的药库工作多年。他的一个明显感受是，国家针对基本药物的屡次调价，确实挤出了药品的虚高“水分”，但由此出现了一个“怪现象”：一些常用廉价药变得紧缺甚至进不到货了。
他告诉记者：“比如氨苄青霉素这种药，７月１日调价之前是１.２８元一支，调价后降到了０.５８元一支。自从调了价，原本一直供货的华北某大型药厂就反馈说供应不上了。无奈，我们只好通过医药公司另外组织货源。现在我们用的这种药是山东一家药厂生产的，招标价是０.９７元。”
张涛志说，其他的廉价常用药还有青钠霉素等，市面上虽然有，但比较紧张，需经常“盯着”。
记者对省会其他几家医院进行采访，听到了类似的反映。一些医院的人士告诉记者，对于廉价常用药，不是他们不进货，而是“进货难”。
药企：不是不想生产 而是利润太低
廉价药进货难，导致像１０元钱一支的鱼精蛋白这样的药医院频现断档。那么，板子应该打在药企身上吗？省医药公司一位叫李林的业务经理有自己的看法。
李林认为，药企生产有自己的成本核算。在各省实行集中采购、统一招标后，一些企业为了中标陷入恶性竞争的漩涡，中标价越来越低，必然会挫败企业生产的积极性。有的药企即使拿到了生产批号，仍然选择“束之高阁”。鱼精蛋白全国只有一家企业生产就是个典型例子。
也有业内人士指出，药企不热衷廉价药生产还有更深层次的原因。这位人士告诉记者：“现在虽然基层医疗机构实行了基本药物制度，但县级以上医院还在实行药品加成政策。从医院进货到患者拿到药，中间有１５％的加成。这就让一些医生形成了这样的想法：开越贵的药，拿到的加成收入就越多。一些药企就将精力用在生产价格高昂的新药、特药上。还有一些药企索性让廉价药穿上‘马甲’，换个名博取更高的利润。”
郑州市民张女士对此有深切的体会：“像原来的氯霉素眼药水，１.５元一支，很好用。现在换成包装精美的某品牌滴眼液，卖到９.８元一支，可成分并没有变。”
医采中心：不是不招标 而是无人应标
鱼精蛋白短缺造成我省一些心脏手术被迫延期，河南省医药采购服务中心的数据显示：鱼精蛋白在河南省往年药品集中招标时，无人来应标。
该中心药品采购科科长王雷解释说，根据我省药品集中采购政策，为满足医院对特殊药品（如急救用药等）需求，专门制定自行采购目录。对该目录药品，政策门槛很低，只要符合要求，医院零售价按不高于政府定价来执行即可。鱼精蛋白和不少价格低廉、用量小的药品都在此目录内。
由于集中招标时无人应标，医院自行采购又会遇到供求信息不畅等因素，致使一些廉价药市场供货不稳。“比如一些解毒药物，遇到突发事件时可能用量激增，而平时则用量不大。”郑州某医院药房负责人告诉记者。
市民张女士说，对于原料紧张造成的药品暂时短缺，她可以理解，但让她困惑的是，像黄连素这样进了国家基本药物目录的普通药品，不可能没有企业生产，市面上、医院里为何也难以买到？其中的原因，也许不只药企，药店、医疗机构等也都该好好反思 |
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